O que acontece quando você para de fumar: linha do tempo
Em 20 minutos a frequência cardíaca e a pressão caem. Em 12 horas o monóxido de carbono no sangue volta ao normal. Em 1 ano o risco de doença coronariana cai pra cerca da metade (OMS). Esta é a linha do tempo, marco a marco, com a fonte de cada um, e o que o corpo cobra no caminho.
A resposta curta
Quando você para de fumar, o corpo começa a se recuperar em minutos: em 20 minutos a frequência cardíaca e a pressão caem, e em 12 horas o monóxido de carbono no sangue volta ao normal (OMS). Em 1 ano o risco de doença coronariana cai pra cerca da metade do de um fumante, e em 10 anos o risco de câncer de pulmão também cai pra cerca da metade (OMS). No caminho, a abstinência cobra: tem pico na primeira semana e dura em média de 2 a 4 semanas (Hughes, 2007).
Eu fumei tabaco todo dia por 11 anos e parei em 07/01/2024. Não sou médico. Sou pós em Neurociências e Comportamento (PUCRS). Os marcos abaixo vêm da OMS e do CDC, e onde as fontes discordam eu digo qual estou usando.
A linha do tempo, marco a marco
As fontes não batem em todos os marcos. Usei uma fonte por linha.
| Tempo sem fumar | O que acontece | Fonte |
|---|---|---|
| 20 minutos | A frequência cardíaca e a pressão caem | OMS |
| 12 horas | O monóxido de carbono no sangue volta ao normal | OMS |
| 24 horas | O nível de nicotina no sangue chega a zero | CDC |
| 2 a 12 semanas | A circulação melhora e a função do pulmão aumenta | OMS |
| 1 a 9 meses | Menos tosse e menos falta de ar | OMS |
| 1 a 2 anos | O risco de infarto cai bruscamente | CDC |
| 1 ano | O risco de doença coronariana cai pra cerca da metade do de um fumante | OMS |
| 5 a 10 anos | O risco extra de câncer de boca, garganta e laringe cai pela metade | CDC |
| 5 a 15 anos | O risco de AVC fica igual ao de quem não fuma | OMS |
| 10 anos | O risco de câncer de pulmão cai pra cerca da metade do de um fumante | OMS |
| 15 anos | O risco de doença coronariana fica igual ao de quem não fuma | OMS |
| 20 anos | O risco de câncer de boca, garganta e laringe se aproxima do de quem não fuma | CDC |
Uma coisa que essa tabela não mostra: os primeiros marcos são do corpo, os últimos são de risco. Em 20 minutos algo muda de fato. Em 10 anos o que muda é uma probabilidade, que você não sente, mas que pesa.
As primeiras 72 horas
É aqui que a tabela e o que você sente se separam.
No papel, em 24 horas a nicotina no sangue chegou a zero (CDC). Na prática, é justamente aí que começa a abstinência. Pelos critérios do DSM-5, ela aparece em até 24 horas depois de parar, com sinais como irritabilidade, ansiedade, dificuldade de concentração, aumento do apetite, inquietação, humor deprimido e insônia (APA, DSM-5).
Pra mim, o dia 3 foi o pior. No dia 1 eu tinha jogado fora maço, isqueiro e cinzeiro e gravado o primeiro vídeo. No dia 3 a sensação era de que nada tinha melhorado, só piorado. É o paradoxo desta fase: o corpo está se limpando e você está se sentindo pior.
O detalhe está em 3 dias sem fumar.
A primeira semana
Os sintomas da abstinência atingem o pico na primeira semana (Hughes, 2007). É a semana em que mais gente volta, e por isso ela merece plano: tirar o cigarro de casa, mapear os horários em que você acendia e decidir antes o que vai fazer em cada um.
O que eu fiz: água gelada toda vez que a vontade batia, treino todo dia e um vídeo por dia contando como tinha sido. Não foi fácil. Foi possível.
O que acontece nesses 7 dias, dia a dia, está em 7 dias sem fumar.
Do primeiro mês ao primeiro ano
Entre 2 e 12 semanas a circulação melhora e o pulmão funciona melhor (OMS). A abstinência, em média, volta ao normal entre 2 e 4 semanas, mas em algumas pessoas dura meses (Hughes, 2007).
Duas coisas aparecem nessa fase e pegam muita gente de surpresa.
A primeira é o peso. O ganho médio é de 4 a 5 kg em 12 meses, a maior parte nos 3 primeiros meses, com variação grande: cerca de 16% perdem peso e 13% ganham mais de 10 kg (Aubin, 2012). Comigo, em 2 semanas o doce virou o novo cigarro depois do almoço. Esse foi o meu erro: troquei um hábito por outro sem perceber.
A segunda é o humor. Muita gente acha que vai ficar mais ansiosa pra sempre. Não é o que os dados mostram: comparado a quem continua fumando, quem para tem menos ansiedade, menos depressão e menos estresse (Taylor, 2021). O cigarro não acalmava. Ele aliviava a falta que ele mesmo criava.
Entre 1 e 9 meses, a tosse e a falta de ar diminuem (OMS). No fim do primeiro ano, o risco de doença coronariana caiu pra cerca da metade (OMS).
O longo prazo: anos
Aqui os ganhos são de risco. Entre 5 e 15 anos o risco de AVC se iguala ao de quem não fuma, em 10 anos o de câncer de pulmão cai pra cerca da metade e em 15 anos o de doença coronariana fica igual ao de quem nunca fumou (OMS).
A OMS também calcula quanto de vida se ganha dependendo da idade em que se para:
| Idade em que parou | Anos de expectativa de vida ganhos (aprox.) |
|---|---|
| cerca de 30 anos | quase 10 |
| cerca de 40 anos | 9 |
| cerca de 50 anos | 6 |
| cerca de 60 anos | 3 |
Parar mais cedo dá mais. Parar tarde ainda dá alguma coisa. Depois de um infarto, parar reduz em 50% a chance de ter outro (OMS).
E se for maconha?
Não achei uma linha do tempo oficial, minuto a minuto, pra quem para de fumar maconha. Não vou inventar uma. O que existe: evidência moderada de que os sintomas respiratórios melhoram quando se para de fumar cannabis (NASEM, 2017), e o déficit cognitivo associado ao uso frequente diminui depois de mais de 72 horas sem usar (Scott, 2018). Eu parei a maconha em 01/01/2024, seis dias antes do cigarro. O que acontece nessa abstinência está em como parar de fumar maconha.
Sou uma pessoa. O que aconteceu comigo é relato de 1, não é previsão pra você. A tabela vale como média de muita gente. O seu corpo vai fazer o caminho no tempo dele.
Quando procurar ajuda
Procure médico ou a UBS se aparecer falta de ar forte, dor no peito ou tosse com sangue, se a tristeza das primeiras semanas não melhorar, se você já tem depressão ou ansiedade diagnosticada, ou se já tentou parar mais de uma vez e voltou.
- Disque Saúde 136: orienta e encaminha pro tratamento gratuito do SUS. Na UBS, o SUS oferece aconselhamento e, quando indicado, adesivo, goma de nicotina e bupropiona.
- CAPS AD: se além do cigarro existe outra substância. Atende sem encaminhamento.
- CVV 188: se vier desesperança ou pensamento de se machucar. Gratuito, 24 horas.
- SAMU 192: em risco imediato.
Perguntas frequentes
O que acontece em 3 dias sem fumar?
A nicotina no sangue já chegou a zero em 24 horas (CDC) e a abstinência está subindo rumo ao pico da primeira semana (Hughes, 2007). É comum ser um dos dias mais difíceis. Pra mim foi o pior.
O que acontece se eu parar de fumar de uma vez?
Em 20 minutos a frequência cardíaca e a pressão caem (OMS) e, em até 24 horas, começam os sintomas de abstinência (APA, DSM-5). Parar de uma vez é o jeito mais comum. O SUS oferece apoio gratuito pra quem quer ajuda.
Qual o pior dia após parar de fumar?
Não existe um dia igual pra todo mundo. O pico dos sintomas é na primeira semana (Hughes, 2007). Pra mim foi o dia 3.
Quais são os efeitos colaterais de parar de fumar?
Irritabilidade, ansiedade, dificuldade de concentração, aumento do apetite, inquietação, humor deprimido e insônia (APA, DSM-5). Duram em média de 2 a 4 semanas (Hughes, 2007).
O que acontece se eu parar de fumar por 60 dias?
Você está dentro da janela de 2 a 12 semanas em que a circulação e a função do pulmão melhoram (OMS). Pra maioria das pessoas, a abstinência mais forte já passou.
Em quanto tempo o pulmão melhora depois de parar?
A função do pulmão aumenta entre 2 e 12 semanas, e a tosse e a falta de ar diminuem entre 1 e 9 meses (OMS).
Fontes
Ver as 9 fontes
- OMS, Tobacco: health benefits of smoking cessation. https://www.who.int/news-room/questions-and-answers/item/tobacco-health-benefits-of-smoking-cessation
- CDC, Benefits of quitting. https://www.cdc.gov/tobacco/about/benefits-of-quitting.html
- Hughes, Nicotine & Tobacco Research, 2007. Effects of abstinence from tobacco: valid symptoms and time course. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17365763/
- APA, DSM-5, critérios de abstinência de tabaco (via PsychDB). https://www.psychdb.com/addictions/nicotine-tobacco/2-withdrawal
- Aubin et al., BMJ, 2012. Ganho de peso depois de parar de fumar. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22782848/
- Taylor et al., Cochrane, 2021. Parar de fumar e saúde mental. https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD013522.pub2/full
- National Academies of Sciences (NASEM), 2017. The health effects of cannabis and cannabinoids, conclusões. https://nap.nationalacademies.org/resource/24625/Cannabis_committee_conclusions.pdf
- Scott et al., JAMA Psychiatry, 2018. Cannabis e funcionamento cognitivo em adolescentes e adultos jovens. https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/2678214
- INCA, Programa Nacional de Controle do Tabagismo, tratamento no SUS. https://www.gov.br/inca/pt-br/assuntos/gestor-e-profissional-de-saude/programa-nacional-de-controle-do-tabagismo/tratamento
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